Naam (verplicht)

Achternaam (verplicht)

Postcode (verplicht)

Huisnummer (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

Merk Scooter (verplicht)

e-mail (verplicht)

Plan uw datum. Graag 4 dagen van de voren

Wilt u dat wij uw scooter komen ophalen?

(kosten van de de ophaalservice zijn afhankelijk van de afstand. Circa €22,50,-)
—Kies een optie—Nee, ik kom mijn scooter zelf brengenja, ik wil gebruik maken van de ophaalservice

Ophaalservice
Iedere Dinsdag en Donderdag tussen 17.00 uur 'smiddags en 21.00 uur 'savonds halen wij scooters op.

Welke dag komt u het beste uit? (Als u de scooter zelf komt brengen kunt u deze vraag overslaan)
—Kies een optie—DinsdagDonderdag